Найдите информацию более чем по 124 болезням и 321 препаратам:

Токсоплазмоз при беременности: возможные последствия для ребенка

Токсоплазмоз — заболевание инфекционного характера, возбудителем которого выступает внутриклеточный паразит токсоплазма.

Источником заражения паразита может стать практически любое домашнее, а также множество видов диких животных. Но наиболее часто это кошки.

У взрослого человека заболевание может протекать совершенно бессимптомно, особенно если нет проблем с иммунитетом.

Известно, что в период беременности организм женщины становится намного чувствительней, то же относится к еще не рожденному ребенку. Что можно сказать о токсоплазмозе при беременности и последствиях для плода при заражении?

токсоплазмоз при беременности последствия

Описание заболевания

Рассматриваемое заболевание является достаточно распространенным и, как уже указывалось выше, вызывается простейшим паразитом токсоплазмой (Toxoplasma gondii). По статистике ВОЗ носителями микроорганизма на территории России являются около 20% населения, В США эта цифра выше — около 25%.

Статистика ВОЗ ведет подсчет и появления врожденного токсоплазмоза. Ежегодно регистрируется около 200 тысяч рождения детей с такой формой заболевания.

Заражение токсоплазмой совершенно не опасно человеку, не имеющему проблем с иммунитетом. Однако, при беременности картина совершенно меняется. Паразит посредством плаценты может проникнуть в организм ребенка и привести к появлению очень серьезных последствий.

Основным переносчиком заболевания являются домашние животные, которые в свою очередь «подхватывают» ее от грызунов или птиц, на коих они имеют привычку охотиться.

В иных случаях заражение паразитом может произойти в следующих случаях:

  • непосредственный контакт с экскрементами домашних животных, зараженных токсоплазмозом, а также с землей или песком где они находились;
  • употребление воды из источников, где могут оказаться экскременты животных-носителей;
  • недостаточная обработка мяса, употребляемого в пищу;
  • путем переливания крови от инфицированного человека;
  • заражение ребенка матерью в пренатальный период или непосредственно во время родов.

токсоплазмоз при беременности последствия для ребенка

Симптоматика и группы риска

Как уже указывалось выше, взрослый человек, имеющий хороший иммунитет, может совершенно не заметить заражение токсоплазмой. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться простудными симптомами и люди думают, что перенесли очередную простуду, переболев на самом деле токсоплазмозом.

При проблемах с иммунитетом, заболевание может сопровождаться следующими проявлениями:

  • лимфаденит;
  • повышенная температура;
  • мигрень;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • излишнее потоотделение в ночное время суток;
  • болевые ощущения в области горла.

Особенно надо быть внимательным к таким симптомам после посещения эндемичных стран. Например, в некоторых странах юго-восточной Азии уровень заболеваемости токсоплазмозом превышает 90%.

Вследствие того, что иммунитет здорового взрослого человека превосходно может противостоять заражению токсоплазмой и вырабатывать после этого антитела к паразиту, многие просто не догадываются о том, что болели когда-то этим заболеванием.

В группу риска входят следующие категории людей:

  • с тем или иным видом иммунодефицита;
  • после специфического «ракового» лечения (радиотерапия, химиотерапия);
  • после пересадки органов.

Еще одна, очень многочисленная, группа включает детей во внутриутробный период и новорожденных.

Новорожденный ребенок

Токсоплазмоз и беременность

При заражении токсоплазмой во время беременности, есть вероятность, что будущая мама заразит токсоплазмозом и своего ребенка.

Чем больше срок беременности, тем выше опасность заражения плода токсоплазмой. Однако, как это ни странно, снижается вероятность последствий, вплоть до их полного отсутствия (если конечно не учитывать возможность развития врожденного токсоплазмоза, о котором информация будет ниже).

Риски передачи паразита плоду в зависимости от срока беременности выглядят примерно так:

  • I триместр — 15%;
  • II триместр — 30%;
  • III триместр — 60%.

Учитывая несформированность многих систем маленького организма, в том числе и иммунную, заболевание у малыша может привести к самым серьезным последствиям. В числе которых гидроцефалия, повреждение различных органов нервной системы, в том числе и мозга, нарушение в работе органов зрения и другое.

Если заражение произошло на ранних сроках, сильно увеличивается вероятность преждевременного прерывания беременности.

Врожденная форма

Одним из последствий заражения токсоплазмой во время беременности, является развитие у ребенка врожденной формы токсоплазмоза. Заболевание может проявиться сразу после рождения малыша, а может и через 20 лет.

токсоплазмоз у беременных последствия для ребенка

В данном случае, последствия представлены следующими состояниями:

  • воспалительные процессы на сетчатке глаза;
  • задержка в развитии (как физическом, так и умственном);
  • хронический гепатит;
  • проблемы со слухом, вплоть до его полной потери;
  • воспалительные процессы в различных отделах ЦНС, в том числе и мозге;
  • судороги.

Анализы на токсоплазмоз при беременности

Анализ на токсоплазмоз призван определить наличие или отсутствие паразитов в организме. В последнем случае с помощью исследование покажет есть или нет у человека иммунитете против заболевания.

Данный анализ входит в состав известного исследования TORCH, который обязателен для всех беременных. В его рамках проводят исследования на наличие в организме наиболее опасных для периода беременности инфекций.

Помимо токсоплазмоза, в их числе:

  • цитомегаловирус;
  • краснуха;
  • ВИЧ;
  • герпес.

Желательно сдать анализ на TORCH на стадии планирования беременности. Это избавит в дальнейшем от многих волнений и беспокойств.

Анализ крови

Информация о состоянии антител против токсоплазма поможет наблюдающему за беременностью врачу определить необходимость соблюдения мер предосторожности, направленных на предупреждения заражения.

В рамках исследования учитываются два вида антител к токсоплазмозу (IgG и IgM) и в зависимости от их наличия или отсутствия даются рекомендации.

Вот эти варианты:

  1. IgG «-», IgM «-». Оба отрицательных результата сигнализируют о том, что в организме нет паразита, однако и иммунитета на него нет. Необходимо неукоснительно соблюдать все меры предосторожности и рекомендации врача, в числе которых может быть регулярная сдача анализа на токсоплазмоз в течении всей беременности (каждые 1-2 месяца).
  2. IgG «+», IgM «-». Данные результаты говорят о заражении токсоплазмозом еще до беременности. Здесь важно время сдачи анализа: до 18 недель — заболевание не несет никакой угрозы будущему малышу; в обратном случае необходимо дополнительное исследование, которое покажет насколько стабильны антитела к паразиту и в зависимости от этого либо назначается лечение, либо через некоторое время сдается повторный анализ на токсоплазмоз.
  3. IgG «-», IgM «+». В этом случае назначается повторный анализ в течение 21 дня, так как такой результат считается неточным, а также, что заражение произошло не так давно, а это подразумевает опасность для плода. Если ситуация с антителами повторяется на повторном исследовании — иммунитет справляется с болезнью и угрозы будущему ребенку нет. В обратном случае необходимо лечение.
  4. IgG «+», IgM «+». Такой результат — сигнал о присутствии токсоплазмы в организме. Чтобы определить дальнейшие действия необходим тот же анализ на стабильность антител. Высокая стабильность — угрозы плоду нет. Средняя или низкая — необходимо лечение.

Токсоплазмоз диагностика

Лечение

Перед тем как начать лечение, при диагностированном токсоплазмозе, необходимо пройти ряд обследований. Они призваны показать насколько высока вероятность появления патологических изменений в организме еще нерожденного ребенка под воздействием заболевания и не начались ли они уже.

В число таких процедур входят: амниоцентез (исследование околоплодных вод), УЗИ.

При наличии серьезных отклонений во внутриутробном развитии ребенка, которые в дальнейшем могут привести к большому количеству врожденных пороков или даже гибели, врач может посоветовать искусственное прерывание беременности. Особенно это актуально на ранних сроках беременности.

Лечение токсоплазмоза во время беременности подразумевает исключительно медикаментозную терапию. Лекарственные средства назначают как отдельно, так и в тандеме друг с другом.

Ряд, наиболее используемых препаратов, включает:

  • Фолиевая кислота;
  • Спирамицин и его аналоги;
  • Сульфадиазин;
  • Пириметамин и его аналоги.

Лечение определяется индивидуально и исключительно лечащим врачом. Самолечение может иметь самые серьезные негативные последствия для ребенка и для беременной женщины!

Токсоплазмоз — заболевание совершенно неопасное взрослому здоровому человеку, однако во время беременности входит в число наиболее опасных для плода.

Последствия заражения в этот период могут быть самыми серьезными и часто необратимыми. Поэтому важна своевременная диагностика токсоплазмоза. Ну и, конечно, соблюдение профилактических мер против этого заболевания.